1 Si vienes a estudiar
Si estás en la seguridad social, te vale la TSE mientras estés estudiando (esto quiere decir que tengas el estatus de estudiante; si vienes a estudiar alemán, por ejemplo, no se aplicaría). Una Krankenkasse tendrá que certificar que estás asegurada. En el momento en que dejes de ser estudiante necesitarás contratar una Krankenkasse.
2 Si vienes a Alemania con trabajo, no-Minijob
En el caso de ganar más de 450€/mes o menos 56.250 € anuales (ambas cantidades en bruto), tienes que contratar un seguro obligatorio en una de las muchas Gesetzliche Krankenkasse que existen en Alemania (las más conocidas son TK, AOK, IKK, etc.). El coste de dicho seguro es del 15,5% del salario bruto, dentro del cual la empresa se hace cargo de un 8,2% y tú te harás cargo del 7,3% restante. Será la propia empresa quien se encargue del papeleo una vez que entregues los datos necesarios.
Sin embargo, como se puede observar, si cobras 500 o 700 euros por trabajar también tienes la obligación de contratar dicho seguro, aunque seas una trabajadora pobre. En estos casos, se puede solicitar el Hartz IV, más información aquí:
http://oficinaprecariaberlin.org/ayudas-sociales/hartz-iv/
3 Si tienes un Minijob
En un Minijob la empleadora no tiene porqué hacerse cargo del seguro, por lo que tendrás que hacerte tú cargo de él por completo. En este caso hay dos opciones, o hacerse un seguro privado (PKV) o un seguro GKV en su modalidad «freiwillig versichert» puesto que los ingresos legalmente no serán superiores a 450€/mes. En estos casos, en general, se puede solicitar el Hartz IV:
http://oficinaprecariaberlin.org/ayudas-sociales/hartz-iv/
4 Si trabajas como autónoma («selbständig»)
Siendo autónoma hay que hacer una diferenciación previa, puesto que si eres artista o publicista tienes que contratar un seguro GKV obligatorio («pflichtversichert»), mientras que el resto de autónomas tienen la posibilidad de la modalidad «freiwillig versichert» del GKV o bien el contratar un seguro privado (PKV).
Sin embargo, hay una restricción y es que si antes de llegar a Alemania no estabas en la Seguridad Social, entonces no puedes contratar un GKV.
Tanto en el caso GKV voluntario como obligatorio, tienes que hacer frente al 15,5% de tus ingresos para pagar el seguro médico. De forma voluntaria, se puede decidir pagar menos, un 14,9%, pero entonces no se tendrá derecho al subsidio por enfermedad hasta la séptima semana. En cualquier caso, independientemente de los beneficios, se tiene que pagar un mínimo de unos 160 € al mes.
En el caso de que tus beneficios como autónoma sean inferiores a unos 800€ al mes, se puede solicitar el Hartz IV:
http://oficinaprecariaberlin.org/ayudas-sociales/hartz-iv/
5 Si vienes a Alemania sin trabajo y no eres estudiante
Si tienes la TSE, te cubre los primeros 3 meses (siempre que no encuentres trabajo). Es recomendable inscribirse en la Agencia de Empleo (Arbeitsagentur) como desempleado (Arbeitlos) y demandante de empleo (Arbeitssuchend). Cuando vayas a hacer ambos trámites hazlos lo más seguido posible. El registro en la Agencia de Empleo alemana es un documento que te pedirán a la hora de querer realizar el seguro voluntario GKV (freiwillige Versicherung) en una Gesetzliche Krankenkasse. El coste del „freiwillige Versicherung“ rondará los 150€ al mes.
6 Si te quedas en paro, «Arbeitslos» (habiendo trabajado ya en Alemania)
Al quedar en paro tienes que comunicarlo tanto a la Agentur für Arbeit como a tu Krankenkasse. Si se está en paro (ALG1) la Agentur für Arbeit paga la Krankenkasse.
- Si hay «Sperrzeiten» (multas), por ejemplo si has dejado tú el trabajo y no te corresponde subsidio los 3 primeros meses, la Agentur für Arbeit no te paga las primeras 4 semanas y corren de tu parte. A veces, en estos casos, conviene solicitar el Hartz IV mientras se está en «Sperrzeiten».
- Si se está en el Jobcenter con el Hartz IV (ALG2), lo cubre el Jobcenter.
Si tienes un PKV, puedes seguir en él siempre y cuando lo hayas estado los 5 años anteriores, en cuyo caso la Agencia de Empleo cubrirá parte del mismo. En este caso sería posible el cambio a un GKV que pagará la Agentur für Arbeit en su totalidad.
7 Si vienes con familia
Al contratar un seguro GKV puedes incluir a tu familia (pareja e hijas), siempre y cuando no tengan ingresos propios superiores a 405€ brutos al mes (que pueden llegar 450€ al mes brutos si tienen un empleo de bajo salario, seguramente un Minijob), bajo las mismas condiciones que tú, es decir, con las mismas prestaciones y sin coste adicional.
En este caso la pareja no puede:
- Ser funcionaria,
- Ser autónoma como principal actividad,
- Tener un seguro privado.
Hasta los 23 años de edad las hijas pueden permanecer en tu seguro sin coste adicional, dicho límite de edad puede alargarse hasta los 25 siempre y cuando sigan estudiando. Ciertos casos de diversidad funcional pueden estar cubiertos de manera permanente.
8 Si eres artista
Si eres artista o escritora, el estado alemán cubrirá el 50% de los costes de tu seguro médico. Esto es lo que se conoce como Künstler Sozialkasse (KSK), más información aquí: